一人親方労災保険・事業主労災保険専門【全国対応】

一人親方労災保険活用事例

業種（職種）
建設業（足場組立、解体）

負傷又は発症年月
平成29年12月2日　午後3時00分頃

災害発生状況及び原因
一般住宅先行足場（高さ3800mm）でメッシュシートを支柱に巻きつける作業中。ネット紐で支柱に養生するため強く引っ張ったら紐が切れその弾みで基礎内に墜転落し尾てい骨を打撲。作業を中断し病院を受診した。

労災請求様式
療養補償給付たる療養の給付請求書(様式第5号)