一人親方労災保険・事業主労災保険専門【全国対応】

一人親方労災保険活用事例

業種（職種）
建設業（大工）

負傷又は発症年月
平成30年12月12日　午前11時30分頃

災害発生状況及び原因
ビルの地下階段室１階、壁の木下地をしてその上からべニアを張る作業をするため脚立（高さ２メートル）に乗り寸法をはかる作業をするときにバランスを崩し左肩から床面に墜落し被災した。作業を中断し病院を受診した。

労災請求様式
療養補償給付たる療養の給付請求書(様式第5号)
休業補償給付支給請求書（様式8号）